Aplikacja medyczna wykorzystuje kamerę smartfona do przeprowadzania testów laboratoryjnych w domu

Animowany gif aplikacji Zdrowe IO ZdrowyIO

Miliony laboratoryjnych testów moczu przeprowadza się każdego roku u kobiet w ciąży, pacjentów zagrożonych niewydolnością nerek i osób, które uważają, że mogą mieć infekcje dróg moczowych. Badania są drogie i czasochłonne zarówno dla pacjentów, jak i lekarzy, wymagają wizyty u lekarza, skierowania do laboratorium i do trzech dni oczekiwania na wyniki.

Ta niedogodność zniechęca ludzi do corocznych badań przesiewowych, które mogą uchronić ich przed dializą lub nawet przeszczepem poprzez wykrycie wczesnych objawów niewydolności nerek. Obecnie tylko 40% zagrożonych pacjentów w Wielkiej Brytanii odpowiada na przypomnienia o wizycie u lekarza w celu corocznego badania moczu, podczas gdy odsetek odpowiedzi w USA jest jeszcze niższy, około 30%.

Pomóc może pierwsze komercyjne wdrożenie systemu, który przekształca zwykłą kamerę smartfona w laboratoryjne urządzenie skanujące. Domowy zestaw do badania moczu opracowany przez Healthy.io z Tel Awiwu może zaoszczędzić dostawcom usług medycznych setki milionów dolarów rocznie dzięki wykrywaniu chorób na czas, aby zapobiec niewydolności nerek. Dip.io, jak to się nazywa, powinno również oszczędzić kobietom w ciąży i osobom z ZUM czasu i dyskomfortu dzięki natychmiastowej analizie, unikając konieczności wizyty u lekarza. Jest to pierwszy system oparty na smartfonach, który uzyskał aprobatę amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków jako urządzenie diagnostyczne klasy II klasy klinicznej.

Zwiększenie zaangażowania

Dzisiaj brytyjska Narodowa Służba Zdrowia ogłosiła, że ​​jej pierwsze komercyjne wprowadzenie – obejmujące ponad 2000 pacjentów z cukrzycą w regionie Hull w północno-wschodniej Anglii – podniosło odsetek odpowiedzi do 72% wśród pacjentów, którzy wcześniej nie reagowali na przypomnienia. Spośród nich u 10% stwierdzono podwyższony poziom białka w moczu, który jest wczesnym objawem przewlekłej choroby nerek, który, nie wykryty, wymagałby dializy lub przeszczepu za około pięć lat.

System Healthy.io wykorzystuje standardową kamerę smartfona i bagnet do testów moczu, które mogą zidentyfikować 10 oddzielnych wskaźników choroby, infekcji i powikłań związanych z ciążą. Pacjent robi zdjęcie bagnetu na karcie kolorów. Aplikacja wykorzystuje uczenie maszynowe do korekcji koloru, biorąc pod uwagę rodzaj kamery, warunki oświetlenia i wiele innych zmiennych (w tym to, czy pacjent zanurzył sztyft na zalecane dwie sekundy lub dłużej). analiza. W badaniach klinicznych w ramach procesu zatwierdzania przez FDA dokładność systemu była zgodna z wynikami profesjonalnego laboratorium — przy ułamku czasu i kosztów oraz przy minimalnych niedogodnościach dla pacjenta.

Aby zwiększyć zaangażowanie, Healthy.io wykorzystuje algorytmy behawioralne opracowane przez Facebook i Google. Pacjenci z grupy ryzyka, którzy nie pojawili się na test od 18 miesięcy, zostali skontaktowani z automatycznym telefonem i zaproszeni do wykonania testu w domu. Około jedna czwarta przystąpiła do testu w pierwszym tygodniu; reszta została poproszona o szturchnięcia w oparciu o wiek, miejsce zamieszkania, a nawet rodzaj posiadanego smartfona. Zwiększyło to zgodność do około 70%.

Pacjenci docenili szybkość i wygodę usługi, z korzyściami, takimi jak mniejsza liczba wizyt, mniej podróży i mniejszy niepokój związany z dostarczaniem próbek, mówi Rachel Barnes, pielęgniarka i kierownik badań i rozwoju klinicznego w oddziale Modality w Hull, superlekarz NHS GP. -praktyka, która używała zestawów ze swoimi pacjentami. W naszej pilotażowej kohorcie byli pacjenci z cukrzycą, o których wiedzieliśmy, że nigdy nie widzieliśmy ich podczas operacji, których wyniki okazały się nieprawidłowe, mówi.

Więcej niż 1,8 miliona osób zdiagnozowano przewlekłą chorobę nerek w Anglii i szacuje się, że jeszcze milion osób ma tę chorobę, ale nie zostało jeszcze zdiagnozowanych, mówi Yonatan Adiri, założyciel i dyrektor generalny Healthy.io. Uważa się, że w Stanach Zjednoczonych około 30 milionów dorosłych jest dotkniętych chorobą, ale większość z nich nie jest tego świadoma.

Wyniki wskazują, że jeśli zostanie przyjęta w całym kraju w samej Wielkiej Brytanii, może ona prowadzić do wczesnej diagnozy ponad 33 000 przypadków w ciągu pięciu lat, zapobiec ponad 1300 zgonom i pozwolić ponad 11 000 osób uniknąć dializy lub przeszczepu — przy szacunkowych oszczędnościach na poziomie ponad 670 milionów funtów (867 milionów dolarów) w tym samym okresie, według analizy przeprowadzonej przez York Health Economics Consortium.

Wcześniejsze badanie z udziałem prawie 1000 osób w USA, przeprowadzone przez Healthy.io we współpracy z Narodową Fundacją Nerek i dostawcą usług opieki zdrowotnej Geisinger, wykazało podobny 72% wskaźnik zgodności i okazało się popularne wśród pacjentów. Ten nowy test może pomóc miliony pacjentów dowiadują się, że cierpią na przewlekłą chorobę nerek, podczas gdy jest jeszcze czas, aby zapobiec progresji do niewydolności nerek, mówi Kerry Willis, dyrektor naukowy fundacji.

Po sukcesie w Hull, Healthy.io planuje wdrożyć system w NHS i rozszerzyć go na pacjentów z nadciśnieniem i położniczych. W międzyczasie prowadzony jest program pilotażowy z farmaceutą Boots UK. Dzięki temu kobiety, które podejrzewają, że mają infekcje dróg moczowych, mogą samodzielnie przetestować i natychmiast uzyskać leczenie od farmaceuty bez wizyty u lekarza lub oczekiwania na wyniki badań laboratoryjnych. Ostateczne wyniki tego programu zostaną ogłoszone w maju.

Testowanie DIY, bez kłopotów

Kilka innych firm opracowuje również testy moczu w oparciu o aparaty w smartfonach, w tym Testcard w Wielkiej Brytanii i Scanwell w USA, który posiada aprobatę FDA klasy I dla dwuparametrowego wskaźnika poziomu, który identyfikuje infekcje dróg moczowych. Adiri mówi, że z czujnikiem 3D z tyłu telefonów, Healthy.io pracuje już nad nowymi zastosowaniami dla swojej technologii, w tym nad pomiarami ran przewlekłych. Firma twierdzi, że otrzymała zamówienia od dostawców usług medycznych do użytku komercyjnego przez 100 000 pacjentów w Izraelu, Wielkiej Brytanii i Holandii w ciągu najbliższych sześciu miesięcy.

„Demokratyzując technologie laboratoryjne, dopóki kontrola jakości jest dobra, jest to bardzo ważne”, mówi John Halamka, profesor Harvard Medical School i dyrektor ds. Informacji w Beth Israel Deaconess Medical System w Bostonie. Mimo to, mówi, chcemy mieć pewność, że te testy zostaną zinterpretowane przez profesjonalistę, gdy uzyskasz wynik.

Nigel Hughes, dyrektor naukowy w Janssen Clinical Innovation w Belgii, również ostrzega, że ​​taka technologia wymaga nadzoru regulacyjnego. Nie możesz się z tym bawić, mówi Hughes . Szybkie łamanie rzeczy i szybka nauka sprawdzają się w innych branżach, ale nie wtedy, gdy narażasz życie pacjenta. To wymaga czasu.

ukryć