Badanie wzroku na cukrzycę

Cukrzyca zakłóca metabolizm organizmu, co może skutkować wyniszczającymi komplikacjami, takimi jak uszkodzenie nerwów, choroba nerek i utrata wzroku.





Wykrywanie cukrzycy: Nowy test oczu wychwytuje fluorescencję wydzielaną przez umierające komórki siatkówki, jak pokazano tutaj. Naukowcy twierdzą, że test może szybko i nieinwazyjnie wykryć cukrzycę i inne choroby oczu, które wpływają na siatkówkę.

Robiąc migawkę oka, naukowcy z Michigan twierdzą, że mogą wykryć charakterystyczne oznaki stresu metabolicznego w siatkówce spowodowanego cukrzycą. Mówią, że nowa technologia obrazowania może zaoferować szybki, nieinwazyjny sposób wczesnego wykrywania choroby i monitorowania jej postępów.

Mając minutę w gabinecie optometrysty, możesz być w stanie wykryć stres metaboliczny w oku, skierować pacjenta do endokrynologa i postawić diagnozę, mówi Howard Petty , biofizyk i ekspert w dziedzinie obrazowania Uniwersytet Michigan 's Centrum oczu Kellogga i jeden z autorów badania, które pojawia się w najnowszym numerze Archiwum Okulistyki .



Badanie koncentrowało się na pacjentach z cukrzycą, ale Petty twierdzi, że technologia badań przesiewowych powinna umożliwiać identyfikację osób ze stanem przedcukrzycowym – stanem, w którym poziom glukozy we krwi jest wyższy niż normalnie i który często rozwija się w pełnoobjawową cukrzycę. Naukowcy rozpoczynają jesienią badania kliniczne, wykorzystując system u diabetyków i osób ze stanem przedcukrzycowym.

To intrygujący pomysł, że można wykryć wczesną cukrzycę, szukając zmian wynikających z poziomu cukru we krwi w oku, mówi John Buse , prezes Medycyny i Nauki na Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne , który nie był zaangażowany w pracę.

Mały, razem z Wiktor Elner i inni koledzy z University of Michigan wykorzystali zaawansowany system kamer w połączeniu z dostosowanym oprogramowaniem do obrazowania do wykrywania fluorescencji wydzielanej przez utlenione białka w umierających komórkach siatkówki. 21 diabetyków biorących udział w ich badaniu miało podwyższony poziom autofluorescencji z flawoproteiny siatkówkowej w porównaniu ze zdrowymi osobnikami kontrolnymi w tym samym wieku. Diabetycy, którzy mieli – uszkodzenie tkanki siatkówki, które może powodować ślepotę – mieli nawet wyższy poziom fluorescencji niż diabetycy bez tej choroby.



Petty i jego koledzy używali już swojego systemu obrazowania do wykrywania guz rzekomy mózgu (PTC), zaburzenie, które powoduje objawy podobne do guza mózgu. Planują również przetestować system na pacjentach ze zwyrodnieniem plamki żółtej i jaskrą.

Ciekawą obserwacją jest korelacja między podwyższoną autofluorescencją a cukrzycą, mówi Lois Jovanović , CEO i dyrektor naukowy Instytut Badawczy Cukrzycy Sansum , w Santa Barbara w Kalifornii. Ale rodzi więcej pytań niż odpowiedzi. Jovanovic chce, aby przeprowadzono więcej badań, z większą ilością danych na temat poziomu cukru we krwi u badanych, aby udowodnić, że wysokie pomiary fluorescencji są tak naprawdę wynikiem stresu metabolicznego, a nie wahań poziomu glukozy we krwi. Chce również zobaczyć wyniki badań oczu u osób z cukrzycą typu 1 w porównaniu ze znacznie częstszym typem 2. Petty mówi, że wpływ na oko byłby taki sam.

Nawet jeśli badanie wzroku okaże się skuteczne w badaniach klinicznych, jest mało prawdopodobne, aby zastąpiło badanie przesiewowe poziomu cukru we krwi, test najczęściej używany do wykrywania cukrzycy. Może jednak stanowić przydatne narzędzie wczesnego ostrzegania. Aby wykryć stan przedcukrzycowy, lekarze stosują bardziej czuły test tolerancji glukozy, czasochłonny i kosztowny test, w którym poziom glukozy we krwi jest monitorowany przed i po podaniu pacjentowi słodkiego napoju.



Petty ma nadzieję, że system obrazowania oka będzie wystarczająco tani, aby mogli go używać optometryści, a nie tylko okuliści, do identyfikacji osób, które mogą mieć stan przedcukrzycowy. Testy tolerancji glukozy potwierdziłyby diagnozę. Mamy nadzieję, że dowiemy się, kim są ci pacjenci i zapewnimy im odpowiednie leczenie i opiekę, mówi Petty.

Petty wierzy, że technologia może zmotywować ludzi do lepszej dbałości o swoje zdrowie, ponieważ możesz powiedzieć komuś: „Zsuwasz się w kierunku krawędzi urwiska, a oto dane, które tak mówią”.

Petty mówi, że testy oczu mogą być również wykorzystywane do monitorowania pacjentów z cukrzycą i oceny skutków leczenia farmakologicznego i zmian stylu życia. Petty mówi, że diabetycy mogą stracić znaczną część – do 50 procent – ​​komórek siatkówki, zanim zdadzą sobie sprawę z problemów ze wzrokiem, ponieważ mózg do pewnego momentu dostosowuje się do sygnału z oczu. Kiedy przekroczysz ten próg, teraz… naprawdę nie możesz odzyskać [wizji], dodaje.



Petty i jego koledzy budują teraz znacznie mniejszą wersję swojego pierwszego systemu obrazowania oka. Będzie łatwiejszy w użyciu i w przeciwieństwie do obecnej wersji nie będzie wymagał rozszerzania oczu pacjenta. Petty i Elner złożyli wnioski patentowe i założyli firmę OcuSciences, która ma skomercjalizować technologię.

Wniosek o cukrzycę jest naprawdę oszałamiający, kiedy się nad tym zastanowić, mówi Petty, ponieważ w tym kraju jest tak wielu diabetyków i osób ze stanem przedcukrzycowym.

ukryć