Jak Izrael stał się światowym liderem w dziedzinie szczepień – i gdzie nadal walczy?

Izraelscy pracownicy medyczni otrzymują szczepionkę

Amir Levy/Getty Images





Ziv Wróżki

Hadas Ziv, szef polityki
i etyki u Lekarzy dla
Prawa człowieka-Izrael

Izrael był pierwotnie chwalony za podejście do dystrybucji szczepionek przeciw Covid-19 i został okrzyknięty wzorem do załatwiania spraw. Ale obraz, który się pojawił, jest o wiele bardziej skomplikowany. Osiągnęły infekcje Covid-19 rekordowe wzloty , a nowa blokada została przedłużona do końca stycznia. Tymczasem za nagłówkami gazet kryją się nierówności i zamieszanie polityczne, z ONZ wśród tych, którzy krytykują Izrael za odmowę podzielenia się swoimi szczepionkami z około 4,5 milionami Palestyńczyków mieszkających na Zachodnim Brzegu iw Strefie Gazy.

Rozmawialiśmy z Hadasem Ziv, szefem polityki i etyki w Physicians for Human Rights-Israel, o sukcesach i niepowodzeniach tego kraju. Była częścią zespołu ekspertów, który skompilowany Zalecenia dotyczące polityki szczepień przeciwko Covid-19 dla rządu izraelskiego, a grupa znalazła się wśród osób składających petycje o szczepienie więźniów.



Ten wywiad został skondensowany i zredagowany dla jasności.

P: Jeśli jesteś obywatelem Izraela, który chce szczepionki, jakie kroki musisz podjąć?

O: To bardzo proste. Otrzymasz powiadomienie, że się kwalifikujesz, albo SMS-em, albo możesz po prostu wejść na stronę swojego [dostawcy opieki zdrowotnej] i natychmiast zobaczysz, czy kwalifikujesz się, czy nie.



Umawiasz się na wizytę przez internet lub mogą wysłać Ci link na Twój telefon. Jest bardzo, bardzo zorganizowany. I po prostu dostajesz szczepionkę. Otóż ​​to.

P: Czy szczepionka jest bezpłatna? Czy wystąpiły jakieś przeszkody lub mylące procesy wdrażania?

Odpowiedź: Pozytywną stroną Izraela jest to, że mamy publiczny system opieki zdrowotnej i wszyscy, wszyscy mieszkańcy, są ubezpieczeni. Więc jeśli nie jesteś w określonej grupie, jak robotnicy migrujący, uchodźcy lub Palestyńczycy na terytoriach okupowanych, jesteś ubezpieczony i jesteś częścią systemu.



P: Czy dostrzegasz problemy związane z wahaniem się lub odmową szczepień?

O: Myślę, że generalnie Izraelczycy ufają szczepionkom. W mediach pojawiło się kilka teorii spiskowych, które skłoniły ludzi do zastanowienia się, czy powinni poczekać, aby zobaczyć, jak to będzie z tymi, którzy są zaszczepieni. Ale myślę, że strach przed chorobą jest większy niż strach przed szczepionką, a rozgłos, że szczepionka jest bezpieczna, przekonał wielu.

Mamy specyficzne społeczności [takie jak niektóre społeczności ultraortodoksyjne i arabskie], w których jest mniej zaufania i informacji. Zarówno służba zdrowia, jak i rząd powinny dołożyć starań, aby przekonać ich i udostępnić im informacje, aby przyszli i otrzymali szczepienia.



P: Izrael był postrzegany jako model dla reszty świata w szybkiej dystrybucji szczepionek. Ale liczba przypadków rośnie, a kraj znajduje się w kolejnej blokadzie. Co nam to mówi o roli, jaką odgrywają szczepionki w przezwyciężeniu pandemii?

O: W procesie szczepień jest pozytywna i negatywna. To było szybkie – Izrael działał jak wiele innych krajów zachodnich, w ramach tzw. trendu nacjonalizmu szczepień. Każdy kraj na swój własny.

Nie rozwiązaliśmy kwestii zgodności opinii publicznej. Istnieją duże różnice między różnymi społecznościami w Izraelu i nie cieszymy się solidarnością społeczną. Na przykład ultraortodoksi stanowią nieco ponad 10% populacji, ale 30% nowych przypadków Covid-19. Istnieje niebezpieczeństwo, że kiedy powiesz, że ta społeczność nie przestrzega dystansu społecznego lub nie może z powodu [warunków społecznych], że jest wobec nich dużo gniewu publicznego. To może nawet pogłębić konflikt społeczny w naszym społeczeństwie.

Jeśli chcesz osiągnąć ochronę stada, musisz dotrzeć do co najmniej dwóch trzecich populacji. Jeśli nie dotrzemy do tych społeczności, które obecnie prawdopodobnie nie będą chciały szczepień, nie osiągniemy tej liczby.

P. Rząd i firma Pfizer zgodzili się: handel danymi medycznymi na dawki szczepionek . Jaki jest tego wpływ? Czy opinia publiczna otrzymała wystarczającą ilość informacji na temat szczegółów tej umowy?

Mamy specjalna umowa firmy Pfizer , a kiedy nagłośnili umowę, co najmniej jedna trzecia z nich została zaciemniona. I myślę, że wyrządziło to więcej szkody niż pożytku, ponieważ teraz nie wiemy, ile informacji o nas dostają.

Jeśli rzeczywiście Izrael jest liderem w szczepieniach swojej populacji, a chcesz dowiedzieć się o skuteczności i niekorzystnych skutkach, dlaczego nie przekazać tych informacji za darmo wszystkim ministerstwom zdrowia, systemom i laboratoriom? To globalne wyzwanie. Dlaczego Pfizer jest jedynym, który ma taką wiedzę? Nie wiem To jest coś, czemu próbujemy się przyjrzeć.

P: Co się teraz dzieje z dostępem Palestyńczyków do szczepień?

O: Nie dajemy szczepień Palestyńczykom na terytoriach okupowanych. [Izraelczycy i Palestyńczycy] są w ciągłym ruchu i spotykają się. A więc nie tylko moralnie – mówię przede wszystkim o moralnym obowiązku szczepień – ale także w utylitarnym aspekcie zdrowia publicznego musimy.

Obywatele i stali mieszkańcy Izraela są uprawnieni do szczepień zgodnie z grupami wiekowymi. Jednak Izrael kontroluje również Zachodni Brzeg i Strefę Gazy. Jest wiele argumentów, czy to zawód, czy nie, czy to apartheid, czy nie. Ale patrzę z tego, jaką mamy władzę i jaką mamy odpowiedzialność.

Jeśli kontrolujemy, ile wody mają oni [Palestyńczycy], co mogą przywieźć lub wywieźć z Gazy, jaki sprzęt, jacy ludzie lub jaka ekspertyza, to mamy ogromny wpływ na gospodarkę, na ich system opieki zdrowotnej i oczywiście o ich zdolności do radzenia sobie z kryzysami zdrowia publicznego. Myślę, że Izrael ma obowiązek wziąć Palestyńczyków jako część swojej odpowiedzialności.

Bez przywództwa w zakresie wprowadzania szczepionek oszustwa są nieuniknione Osoby ubiegające się o szczepienia na Florydzie padły ofiarą oszustów. Nie jest to niespodzianką, gdy na nadmiernie rozciągniętych lokalnych urzędników nakłada się odpowiedzialność.

P: Byłeś częścią walki o szczepienie ludzi w więzieniach. Jakie jest niebezpieczeństwo nieszczepienia tej populacji?

Odp.: Zaledwie kilka dni temu [minister bezpieczeństwa publicznego], odpowiedzialny za wszystkie więzienia w Izraelu, powiedział, że więźniowie nie będą szczepieni, dopóki wszyscy obywatele Izraela na zewnątrz nie zostaną zaszczepieni, a potem nie, dopóki wszyscy strażnicy więzienni nie zostaną zaszczepieni. Ministerstwo Zdrowia stwierdziło, że sami więźniowie są priorytetem, a w więzieniach osoby z chorobami przewlekłymi i osoby starsze powinny być szczepione w tym samym czasie, co nasi obywatele.

Musieliśmy więc iść do Sądu Najwyższego. [Minister bezpieczeństwa publicznego Amir Ohana] zmienił zdanie, ale szkody już zostały wyrządzone. W rządzie są urzędnicy, którzy mogą przyjmować nieodpowiedzialne, populistyczne poglądy, które ich zdaniem opinii publicznej chce usłyszeć, a które są sprzeczne nie tylko z moralnością i etyką, ale także z interesem zdrowia publicznego.

Wszyscy są pod wrażeniem izraelskich szczepień, dobrze. Ale spójrz na liczbę ofiar śmiertelnych, spójrz na to, jak działamy. Zobacz, jak tracimy zaufanie publiczne. Spójrz, jak jesteśmy w trzeciej kwarantannie, ale to nie jest skuteczne. Nie sądzę, że jesteśmy historią sukcesu. Może w szczepieniach jesteśmy. Ale jeśli spojrzysz na Covid-19 jako wyzwanie, które jest zarówno zdrowiem, jak i kryzysem społecznym i politycznym, myślę, że jesteśmy porażką.

P: Jakie lekcje płyną z Izraela dla reszty świata?

O: Musisz mieć publiczny system opieki zdrowotnej, który ubezpiecza wszystkich ludzi. Mam nadzieję, że nasz rząd wyciągnie z tego lekcję i będzie inwestował i lepiej finansował nasz publiczny system opieki zdrowotnej, ponieważ to nas uratowało.

Uważam, że nie powinni uczyć się od Izraela i bardziej hojnie podchodzić do szczepień, na pewno swoim sąsiadom. Jest to globalna pandemia i można ją rozwiązać tylko globalnie. Równa dystrybucja wśród wszystkich krajów na całym świecie, większa współpraca to podstawa.

P: Natura pandemii ciągle się zmienia, a wyzwania ewoluują. Na co czekasz?

O: Stabilność rządów. Izrael przechodzi teraz czwarte wybory [za dwa lata]. Połączenie kryzysu zdrowia publicznego z kryzysem politycznym jest niezwykle niebezpieczne. Zaufanie społeczeństwa do jego rządu jest kluczowe, jeśli chcemy walczyć z pandemią. To nie tylko zaufanie moich ludzi do mojego rządu, to zaufanie ludzi do rządów w systemie światowym, ponieważ kiedy traci się to zaufanie, nie można poradzić sobie z żadnym kryzysem.

Ta historia jest częścią Projektu Technologii Pandemicznej, wspieranego przez Fundację Rockefellera.

ukryć