211service.com
Kompleksowa chirurgia cyfrowa
W domu może być przyjemnie mieć różne sale na różne okazje, ale w szpitalach może to być myląca i czasami nieefektywna gra w muzyczne nosze. Tej wiosny ośrodek medyczny Providence St. Vincent (PSV) w Portland w stanie Oregon rozpoczął przeprowadzanie poważnych operacji serca, klatki piersiowej i jamy brzusznej w swoim wartym 3,5 miliona dolarów cyfrowym zestawie chirurgicznym. Placówka, dwukrotnie większa od większości sal operacyjnych, łączy w sobie szereg zaawansowanych technologii w unikalnym układzie jednopokojowym, który ma zwiększyć skuteczność operacji, a nawet obniżyć koszty szpitala.
Szpitale w całym kraju mogą pochwalić się nowymi technologiami, takimi jak zrobotyzowany oddział chirurgiczny Da Vinci firmy Intuitive Surgical. Ale w zakładzie PSV ta warta milion dolarów jednostka jest tylko jednym elementem wyposażenia obok asortymentu zaawansowanych technologicznie narzędzi. Istnieją na przykład kamery uruchamiane głosem do zaglądania do układu krążenia, a także systemy telewizyjne o wysokiej rozdzielczości do obrazowania podczas wideoendoskopii z nie jednym, ale czterema ekranami dostępnymi dla chirurga.
Zestaw jest również wyposażony w montowaną na suficie maszynę do fluoroskopii do angiografii; urządzenie wygląda jak dwumetrowy aparat słuchowy. W przypadku zabiegów takich jak wstawianie stentów do otwartych naczyń, stosowanie przeszczepów w celu wzmocnienia tętnic balonowych lub wykonywanie operacji wspomaganych przez roboty, chirurdzy w oddziale mogą korzystać z trójwymiarowych obrazów serca uzyskanych za pomocą fluoroskopii, aby pomóc im ocenić jakość operacji na miejscu , zamiast przenosić znieczulonego pacjenta do innego pokoju, a może nawet czekać, aż dostępny będzie zestaw do angiografii. Oczywiście radiolodzy od lat używają fluoroskopii do obserwacji wnętrza naczyń. Nowością w centrum PSV, mówi Wright Pinson, dyrektor medyczny Vanderbilt University Medical Center, jest to, że chirurdzy przenoszą tę technikę na salę operacyjną.
Szpitale żonglujące teraz pacjentami między salami operacyjnymi, laboratoriami cewnikowania i gabinetami endoskopowymi mogą traktować jako model salę PSV. Na przykład stół może być zamocowany do operacji lub dostosowany do procedur obrazowania, które wymagają ułożenia pacjenta pod różnymi kątami. Wydaje się to małą innowacją, ale bez stołu o podwójnym przeznaczeniu niemożliwe byłoby, aby ta pojedyncza przestrzeń służyła różnym celom chirurgii, angiografii i endoskopii.
Pisząc o najnowocześniejszych zestawach do endoskopii, adiunkt w Yale School of Medicine, Steven Palter, wyjaśnia zalety integracji kontroli operacyjnych, która jest kolejnym kluczowym elementem placówki PSV: chirurg obsługujący system może kontrolować każdy aspekt operacji. mówi, że pokój i jego połączenie ze szpitalem i gabinetem lekarskim. Zintegrowane elementy sterujące mogą obejmować wszystko, od regulacji oświetlenia, kamer i drukarek fotograficznych po telekonferencje, rejestry pacjentów i urządzenia ssące. Cele stojące za wszystkimi tymi nowymi systemami sterowania, według Paltera: skrócenie czasu zabiegu, poprawa ergonomii i zwolnienie pielęgniarek z innych zadań. Zestaw PSV zapewnia tę integrację nie tylko, gdy jest używany jako zestaw wewnętrzny, ale także podczas angiografii lub zabiegów chirurgii ogólnej.
Stojąc w chodakach i przemawiając zbyt szybko do małej widowni złożonej z filantropów w podeszłym wieku, którzy przybyli na wycieczkę po nowej placówce, kardiochirurg (i inżynier) Michael Savitt jest tak samo podekscytowany tym, jak apartament można sprowadzić do gołych kości sali operacyjnej, ponieważ zajmuje się zaawansowanymi technologicznie narzędziami i robotyką. Podczas demonstracji pajęcze czarne ramiona zrobotyzowanego systemu chirurgicznego Da Vinci delikatnie manipulują szwem na udawanym kawałku mięsa wewnątrz plastikowej klatki piersiowej na stole operacyjnym. Inny chirurg żartuje, że wygląda jak świetne urządzenie do wiązania much muchowych.
Stary model sal operacyjnych zakładał, że szpitale budują nowe lub modernizują stare sale, aby dostosować je do nowych technologii. Ale Savitt, który jest architektem sali PSV, zaprojektował pakiet tak, aby nadawał się do różnych rodzajów operacji, a jednocześnie nie był zależny od technologii, która może stać się przestarzała za 5 lub 25 lat.
Każda z technologii, w które PSV zdecydowała się zainwestować, sama w sobie stanowiłaby poważną inwestycję w każdym szpitalu. To, co zrobił Savitt, to umieszczenie wielu z nich w przestrzeni, która umożliwia tej pojedynczej sali operacyjnej przeprowadzanie zabiegów lub kombinacji zabiegów, które wcześniej byłyby rozproszone po całym szpitalu. A energia, która nie została zużyta na transport pacjentów po placówce, może zostać przeznaczona na ich uzdrowienie.