Pigułki cyfrowe śledzą, jak pacjenci używają opioidów

eTectRx

Nowe kapsułki pigułkowe, które wysyłają wiadomość do smartfona, gdy poruszają się przez przewód pokarmowy, pojawiły się jako sposób na śledzenie, czy pacjenci przyjmują leki zgodnie z zaleceniami. problem nieprzestrzegania instrukcji leków powoduje około 125 000 zgonów rocznie i co najmniej 10 procent hospitalizacji, według jednego szacunku .

Wkrótce technologia śledzenia spożycia może być również wykorzystana, aby upewnić się, że pacjenci nie zażywają zbyt wielu leków, takich jak opioidy, które są bardzo uzależniające. Naukowcy z jednego ze szpitali w Bostonie uważają, że zaawansowane technologicznie pigułki mogą pomóc lekarzom w przepisaniu odpowiedniej ilości opioidów, pomagając pacjentom uniknąć przyjmowania większej ilości niż potrzebują.

W miarę narastania epidemii opioidów w USA Edward Boyer i Peter Chai, lekarze medycyny ratunkowej i toksykolodzy w Brigham and Women’s Hospital, chcieli dowiedzieć się, w jaki sposób pacjentki przyjmują opioidy, gdy są im przepisywane po raz pierwszy.

Chai mówi, że możliwość wykrycia wzorca w przyjmowaniu leków przez pacjentów może pomóc lekarzom interweniować, jeśli nastąpi zmiana tego wzorca: na przykład, jeśli pacjenci przyjmują więcej tabletek lub przyjmują je przed pójściem spać, jest to najbardziej niebezpieczne. czas na branie opioidów.

Współpracowali z EtectRx , firma z siedzibą w Newberry na Florydzie, która opracowuje nadające się do spożycia kapsułki żelowe z bezprzewodowym czujnikiem. Kapsułka żelowa pasuje do zwykłych tabletek; po połknięciu jest rozpuszczany przez kwasy trawienne w żołądku i emituje sygnał radiowy, który jest odbierany przez małe urządzenie noszone na szyi. Czytnik wykrywa wiadomość wysłaną z pigułki i przesyła ją do aplikacji na smartfona lekarza przez Bluetooth.

Boyer i Chai wypróbowali tę technologię na 15 pacjentach, którzy zostali przyjęci na izbę przyjęć w Brigham and Women’s z powodu złamań kości i przepisano im oksykodon, rodzaj opioidu. Technologia rejestruje, ile tabletek przyjmuje każdy pacjent i jak często je przyjmuje. Jeśli pacjent przyjmuje zbyt dużo opioidów, ponieważ ból utrzymuje się, lekarz może interweniować.

Pierwsza pigułka wyposażona w czujnik została zatwierdzona przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków w listopadzie dla leku Abilify, leku przeciwpsychotycznego stosowanego w leczeniu schizofrenii i choroby afektywnej dwubiegunowej. Pacjenci ci często nie przyjmują leków regularnie, co może powodować poważne skutki uboczne.

W tej chwili technologia wciąż jest trochę niezgrabna. Cyfrowa pigułka, która łączy się z Abilify, wymaga, aby pacjenci nosili plaster na torsie, gdy przyjmują lek. Technologia opracowana przez EtectRx wykorzystuje elektroniczny czytnik wielkości iPoda, noszony na szyi. Ale firma pracuje nad zwiększeniem siły sygnału pigułki.

Mamy nadzieję, że pewnego dnia czytnik zostanie zintegrowany z urządzeniami do noszenia, których ludzie używają na co dzień — pomyśl o pasku zegarka Apple Watch lub obudowie twojego smartfona, mówi Chai. To naprawdę pozwoliłoby czytelnikowi wtopić się w codzienne życie pacjentów.

Wyzwania pozostają. Nie wszyscy pacjenci będą chcieli być śledzeni, a jeśli się zgodzą, będą chcieli wiedzieć, w jaki sposób wykorzystywane są ich dane osobowe.

Boyer i Chai przeprowadzili wywiady z pacjentami izby przyjęć, którzy używają heroiny, i zapytali, czy byliby skłonni korzystać z tej technologii. Około 83 procent powiedziało, że tak. Następnie testują tę technologię u pacjentów z przewlekłym bólem, którzy długotrwale przyjmują opioidy.

Larissa Mooney, dyrektor Kliniki Medycyny Uzależnień UCLA, mówi, że rozumie, dlaczego ta technologia jest ekscytująca, ale nie jest jeszcze przekonana, że ​​cyfrowe pigułki mogą być używane do zapobiegania lub leczenia uzależnień.

To zadziała tylko wtedy, gdy ludzie wyrażą zgodę i zgodzą się na bycie monitorowanym. Ktoś, kto nie chce rejestrować każdej dawki, może odmówić przyjęcia tego leku, więc zawsze będą ograniczenia, mówi.

Mówi, że istnieje również duża zmienność zapotrzebowania na opioidowe leki przeciwbólowe, więc te tabletki musiałyby zostać przetestowane na większej liczbie pacjentów z różnymi rodzajami bólu.

ukryć