Praktykujący lekarze

Kiedy w grudniu 2006 r. w budynku biurowym One Broadway MIT wybuchł pożar, personel ratownictwa medycznego przybył szybko – w tym studenci dyżurni z wolontariatu MIT Emergency Medical Services (EMS). Szefowa EMS Rachel Williams '07 i zawodowy ratownik szybko wpadli do płonącego budynku. Weszliśmy do holu One Broadway, który był bardzo zadymiony, i wszystkie alarmy ryczały, mówi Williams. To było bardzo intensywne. Wsadziliśmy naszego pacjenta na nosze i wyszliśmy do drzwi. Przez wiele godzin Williams i dwaj członkowie zespołu EMS pracowali razem z profesjonalistami – ewakuując setki pracowników biurowych, opiekując się rannymi i wysyłając 30 do pobliskich szpitali. To nie był typowy dzień szkolny dla studenta.

Studenckie służby ratownictwa medycznego MIT przeszkoliły prawie 120 członków społeczności w zakresie ratownictwa medycznego w kwietniu 2008 roku.

Pożar na Broadwayu nauczył mnie kilku interesujących rzeczy o mnie, mówi Williams, obecnie student medycyny w Zachodniej Wirginii. Po pierwsze, nigdy nie wiesz, jak sobie poradzisz w takiej sytuacji, dopóki naprawdę się tam nie znajdziesz. Ucieszyłem się, że kiedy do tego doszło, udało mi się zachować zimną krew. Doświadczenie pozwala mi mieć pewność, że cokolwiek nadejdzie, poradzę sobie.

Ćwiczenie do praktyki

Williams, specjalistka w dziedzinie inżynierii chemicznej, mówi, że jej decyzja o zostaniu lekarzem była oparta zarówno na trudnościach matki z leczeniem raka, jak i własnych doświadczeniach z MIT-EMS. Wiedziałam, że zmierzam w medycynie, ale w nieoczekiwany sposób moje doświadczenia w MIT odepchnęły mnie od ściśle naukowego spojrzenia na [pracę] z pacjentami, mówi. MIT pokazał mi korzyści i znaczenie interakcji międzyludzkich. Myślę, że jest to przeciwieństwo tego, co ludzie z zewnątrz postrzegają tutejszą kulturę.

Praktykowanie opieki nad pacjentem przed podjęciem decyzji o karierze jest jedną z korzyści dla studentów, którzy pracują w programie MedLinks EMS lub MIT. EMS obejmuje od 50 do 60 studentów, którzy są odpowiedzialni za usługi pogotowia ratunkowego na terenie kampusu. MedLinks to program wspierania zdrowia rówieśników, który zarządza około 120 studentami przeszkolonymi do udzielania pierwszej pomocy w przypadku problemów zdrowotnych uczniów – od łagodnych gorączek po epizody depresyjne – w ich akademikach i grupach mieszkaniowych.

MIT Medical, który jest gospodarzem EMS, docenia ciężką pracę i zaangażowanie studentów w tej roli wolontariuszy, mówi Maryanne Kirkbride, która pełni funkcję dyrektora klinicznego w kampusie. To pozwala im spróbować wód i sprawdzić, czy lubią opiekę nad pacjentem. To też dobre, jeśli chodzi o budowanie CV na uczelnię medyczną – mówi.

Rosnąca fala lekarzy

MIT nie był typową ścieżką premed w minionych dziesięcioleciach, a kobiety stanęły przed dodatkowymi wyzwaniami. Kiedy Debra Judelson '73, kardiolog z Beverly Hills, która jako jedna z pierwszych skupiła się na zdrowiu serca kobiet, udzieliła wywiadu dla pożądanego stypendium kardiologicznego, powiedziano jej, że akceptują kobietę co dwa lata – i przepraszam, wzięli kobieta w zeszłym roku. Przeprowadziła się więc do Południowej Kalifornii, aby zrobić stypendium.

Trzy dekady później Biuro Karier MIT każdego roku przeprowadza około 190 studentów i absolwentów przez proces składania wniosków do szkół medycznych. Około połowa wnioskodawców to studenci studiów magisterskich lub niedawni absolwenci. Druga połowa to seniorzy – około 10 procent absolwentów. Około 75 procent wnioskodawców to kobiety. Większość kandydatów do MIT odnosi sukcesy. W 2007 roku studenci i absolwenci mieli 74 procent akceptacji, w porównaniu ze średnią w całym kraju 45 procent.

Wsparcie MIT dla studentów i absolwentów, którzy chcą kontynuować karierę medyczną, na tym się nie kończy. Stowarzyszenie MIT Alumni organizuje w styczniu dziesiątki studentów studiów licencjackich i magisterskich na staże u chirurgów, lekarzy prowadzących i specjalistów. Oprócz oferowania warsztatów i porad dotyczących złożonego procesu ubiegania się o przyjęcie do szkoły medycznej, Biuro Karier MIT łączy studentów z lokalnymi praktykującymi lekarzami, którzy pełnią rolę mentorów. W 2007 roku prawie 87 procent kandydatów do MIT z takimi doradcami dostało się do szkoły medycznej.

Michael Bailin ’80, anestezjolog z Massachusetts General Hospital, jest jednym z wielu absolwentów pełniących obecnie tę funkcję. Jego doświadczenia z własnym doradcą zainspirowały go, mówi: Był pierwszą osobą, która naprawdę zainteresowała się moimi planami i miała wiedzę, aby przeprowadzić mnie przez ten proces. Był to dla mnie formalny i żywotny związek i zawsze będę wdzięczna za jego pomoc i cierpliwość.

Rozwiązywanie problemów jako umiejętność diagnostyczna

Jako student Judelson podszedł do medycyny pośrednio. Ukończyła materiałoznawstwo i inżynierię, wzięła udział w kilku typowych zajęciach premedycznych – takich jak wstępne zajęcia z biologii prowadzone przez Salvadora Lurię, który właśnie zdobył Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny – po prostu dlatego, że była zainteresowana. A jej specjalność nauczyła ją umiejętności rozwiązywania problemów, które dobrze służyły jej w diagnozie (patrz Umysł i serce, lipiec/sierpień 2007 oraz na technologyreview.com).

Tradycyjny sposób, w jaki ludzie są uczeni rozwiązywania problemów w medycynie, polega na uproszczeniu części i przepracowaniu schematu blokowego, mówi Judelson. W MIT zostaliśmy zachęceni do zebrania jak największej ilości informacji i znalezienia wspólnych wątków. Jeśli ktoś przychodzi z bólem pleców i myślisz tylko o objawach bólu pleców, nigdy nie znajdziesz nietypowego zapalenia wyrostka robaczkowego. Trzeba zwracać uwagę nie tylko na oczywiste, ale i mniej oczywiste rozwiązania.

Tym, co odróżnia lekarzy klinicznych od badaczy medycznych, jest ostatecznie zainteresowanie pacjentami. Uwielbiam opiekę nad pacjentem, mówi Judelson. Bardzo często pacjenci nie mają pojęcia, co jest nie tak, ale jeśli pozwolisz im chwilę porozmawiać, naprawdę możesz im pomóc – nie tylko z konkretną dolegliwością, ale także z tym, jak radzą sobie ze swoim zdrowiem osobistym. To sprawia, że ​​praktykowanie medycyny staje się zarówno sztuką, jak i nauką.

Chociaż tylko około 2000 absolwentów określa usługi opieki zdrowotnej jako swoją branżę w internetowym katalogu absolwentów, ich wkład jest godny uwagi. Przełomowa praca Judelsona podniosła świadomość, która doprowadziła do ogólnokrajowej rewizji protokołów leczenia kobiet z problemami z sercem. Richard Berger ’85, chirurg ortopeda z Chicago, był pionierem w minimalnie inwazyjnej wymianie stawu biodrowego i kolanowego, która pozwala pacjentom na szybszy powrót do zdrowia i przy mniejszym bólu. Specjalista ortopedyczny Bob Satcher ‘86, PhD ‘93, będzie badał skutki degeneracji kości i mięśni w kosmosie jako astronauta NASA podczas misji w 2009 roku. Jerry Waye ‘54, gastroenterolog z Nowego Jorku, jest światowym liderem w endoskopowych technikach kolonoskopii. Cato Laurencin, PhD ‘87, wybitny chirurg ortopeda w kraju, jest dziekanem University of Connecticut School of Medicine. Dermatolog Stephen Tang, SM ‘69, EE ‘70, zainteresował się medycyną dzięki swojej wolontariacie, współzałożycielowi środowiskowego ośrodka zdrowia obsługującego bostońskie Chinatown.

W trosce o pacjentów

Wielu absolwentów, takich jak Roger Mark ‘60, PhD ‘66, łączy nauczanie, badania i opiekę nad pacjentem. W MIT Mark jest profesorem nauk o zdrowiu i technologii oraz elektrotechniki, dyrektorem założycielem Centrum Inżynierii Biomedycznej Instrumentacji Klinicznej oraz kierownikiem domu w rezydencji absolwentów Sidney Pacific. Poza MIT jest praktykującym lekarzem. Kiedy wrócił do Bostonu po pobycie w Siłach Powietrznych Stanów Zjednoczonych, chciał zastosować nowe praktyki telemedyczne do lokalnej populacji potrzebującej lepszej opieki medycznej. Dzięki grantowi z National Science Foundation założył praktykę telemedyczną w domu opieki, współpracując z pielęgniarkami, które telefonicznie konsultowały się z lekarzami na temat możliwości leczenia, oszczędzając w ten sposób niepotrzebne wizyty na izbie przyjęć, jednocześnie poprawiając intensywną opiekę. Opierając się na tym sukcesie, założył Urban Medical Group, organizację non-profit z siedzibą w Bostonie, skoncentrowaną na starszych, przewlekle chorych i zaniedbanych pacjentach, gdzie nadal zapewnia opiekę kliniczną.

Kiedy byłem na drugim roku, zdecydowałem, że chcę poświęcić przynajmniej część swojego czasu na opiekę nad chorymi – mówi Mark. Chciałem to zrobić, ponieważ był to sposób służenia moim bliźnim. Podczas indywidualnego doświadczenia, gdy próbujesz komuś pomóc – pomóc mu wyzdrowieć lub pomóc mu umrzeć – robisz wszystko, co w twojej mocy, aby służyć temu pacjentowi. Uważam to za bardzo satysfakcjonujące.

ukryć