Stymulujące leczenie bezdechu sennego

W przeciwieństwie do większości badaczy, inżynierowie z ImThera Medical po prostu może uznać to za komplement, jeśli ktoś nazwał ich produkt drzemką. Eksperymentalne urządzenie jest przeznaczone do leczenia bezdechu sennego, zaburzenia oddychania, które może zakłócać sen i powodować poważne komplikacje, w tym zwiększone ryzyko chorób serca i udaru mózgu, a także senność w ciągu dnia tak ciężką, że chorzy często zasypiają za kierownicą. Implant, który owija się wokół nerwu połączonego z językiem, jest obecnie testowany w małym badaniu klinicznym w Europie.

Oddychaj spokojnie: Nowe wszczepialne urządzenie do leczenia bezdechu sennego owija się wokół dużego nerwu podjęzykowego języka, stymulując go w sześciu różnych miejscach, aby utrzymać napięcie mięśni języka i zmniejszyć prawdopodobieństwo cofania się i blokowania dróg oddechowych podczas snu. Jest zasilany przez mały generator ładowalny i komputer wielkości zapalniczki Zippo, wszczepiony w klatkę piersiową pacjenta.

Bezdech senny jest jednym z najczęstszych problemów z oddychaniem. Dotyka aż 4 procent populacji USA i występuje, gdy coś – zwykle blokada, taka jak język – wielokrotnie w ciągu nocy zatrzymuje oddychanie. Wynikający z tego niedobór tlenu i utrata snu prowadzą do krótkotrwałego zmęczenia, ale mogą również powodować poważne, długoterminowe problemy zdrowotne.

Złotym standardem w leczeniu bezdechu sennego jest urządzenie CPAP (ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych), które utrzymuje otwarte drogi oddechowe poprzez wtłaczanie powietrza przez maskę i wpuszczanie powietrza do gardła. Ale urządzenie jest głośne i niewygodne, a mniej więcej połowa użytkowników CPAP nie może go tolerować. Alternatywne terapie obejmują wszystko, od urządzenia, które zmienia względne położenie górnej i dolnej szczęki, przez faktyczne złamanie szczęki i zmianę jej położenia, po coś tak inwazyjnego, jak wycięcie części podniebienia miękkiego pacjenta w celu zwiększenia udrożnienia dróg oddechowych.

Urządzenie ImThera ma inną taktykę, która nie została jeszcze szeroko zbadana. Neurostymulator owija się wokół dużego nerwu podjęzykowego języka i dostarcza impulsy elektryczne do nerwu w maksymalnie sześciu różnych miejscach. Celem jest udrożnienie dróg oddechowych, zapobiegając zapadnięciu się języka, mówi Marcelo Lima, prezes firmy. Czyni to poprzez tworzenie napięcia mięśniowego w mięśniach z boku i pod językiem – mięśnie, które spłaszczają, usztywniają i ciągną język do przodu, zapobiegając jego rozluźnieniu i opadnięciu w celu zablokowania dróg oddechowych. Zasilanie pochodzi z ładowalnego generatora impulsów, wielkości zapalniczki Zippo, który jest wszczepiany pod skórę nad mięśniem piersiowym w klatce piersiowej i jest połączony ze stymulatorem małym przewodem zasilającym, który węży się do gardła.

Lima najpierw przetestowała urządzenie przy użyciu zewnętrznego źródła zasilania na dwóch hospitalizowanych pacjentach w Brazylii. Wyniki były tak obiecujące, że udoskonalone urządzenie jest już centrum małego badania klinicznego z udziałem 12 pacjentów w Europie; większy test ma rozpocząć się w USA w połowie 2010 roku.

Jednak nie wszyscy uważają, że celowanie w język zapewni szerokie rozwiązanie, głównie dlatego, że anatomiczne przyczyny bezdechu sennego nie są dobrze poznane. Fizyczne przeszkody – chociaż obejmują język – mogą znajdować się gdzie indziej i być trudne do zlokalizowania u poszczególnych pacjentów. Istnieje 16 innych mięśni, które mogą być przyczyną bezdechu sennego, mówi Lisa drży , dyrektor medyczny Northshore Sleep Medicine w Evanston, IL. Ogólnie rzecz biorąc, nie wiemy dokładnie, gdzie znajduje się przeszkoda każdej osoby.

Jednak inni specjaliści od snu są zainteresowani tym, co pokazują badania, zwłaszcza biorąc pod uwagę pilną potrzebę nowych terapii. Myślę, że to intrygująca koncepcja i warto ją zbadać, mówi Susan Sprau , ekspert od snu z Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles. Cieszę się, że ta firma pracuje nad nowym i nieco nieszablonowym podejściem do leczenia, a my będziemy musieli poczekać i zobaczyć, czy to się powiedzie.

W porównaniu z urządzeniem CPAP, urządzenie ImThera ma większe szanse na osiągnięcie 100% zgodności – po wszczepieniu urządzenia, jeśli działa, pacjentowi niewiele pozostaje do zrobienia. Zawsze fajnie jest mieć inne alternatywy, mówi neurolog Alon Avidan , zastępca dyrektora Centrum Zaburzeń Snu na UCLA. Zawsze spotykamy pacjentów, którzy wszystko zawiedli. Poza zrobieniem dziury w gardle za pomocą chirurgicznej tracheostomii, jest to kolejna alternatywa, która może poprawić bezdech senny bez pogorszenia lub negatywnego wpływu na jakość życia pacjenta.

ukryć