Sztuczna wątroba pokazuje wczesną obietnicę

Osoby czekające na przeszczep wątroby mogą wkrótce mieć nową opcję. Terapie Witalne , firma produkująca wyroby medyczne z siedzibą w San Diego w Kalifornii, testuje system składający się z komórek wątroby człowieka, który naśladuje funkcję narządu, dając czas na regenerację chorej wątroby lub na udostępnienie wątroby dawcy. Około 2500 osób w USA umiera co roku w oczekiwaniu na wątrobę dawcy.

Obraz ze skaningowego mikroskopu elektronowego ściany pustego włókna wraz z komórkami wątroby. Źródło: Terapie Witalne

Chociaż ogólne podejście jest podobne do dializy nerek, naśladowanie funkcji wątroby jest znacznie bardziej skomplikowane. Oprócz filtrowania krwi wątroba wytwarza tysiące białek i innych cząsteczek. Sercem urządzenia, zwanego pozaustrojowym urządzeniem wspomagającym wątrobę (ELAD), są ludzkie komórki pochodzące z guza wątroby – w przeciwieństwie do typowych komórek wątroby, te tak zwane unieśmiertelnione komórki mogą być z powodzeniem hodowane poza organizmem. Komórki rosną wokół szeregu pustych w środku włókien, przez które przepływa osocze pacjenta. Toksyny w osoczu przepływają przez błonę włóknistą, gdzie są metabolizowane przez komórki wątroby. Komórki syntetyzują również niezbędne białka, takie jak czynniki krzepnięcia krwi, które dyfundują z powrotem do osocza. Przefiltrowane osocze jest następnie rekombinowane z komórkowymi składnikami krwi i zwracane pacjentowi.

Badanie kliniczne w Chinach wykazało, że pacjenci leczeni ELAD radzili sobie znacznie lepiej niż ci, którzy nie otrzymali leczenia. Kolejne badanie rozpoczęło się w Stanach Zjednoczonych w październiku.

Jednak chociaż wczesne testy były obiecujące, pole jest zaśmiecone niepowodzeniami. Według artykułu z Powiązana prasa :

Poprzednie próby również wydawały się obiecujące, ale później zakończyły się fiaskiem. Przegląd kliniki Mayo z zeszłego roku wykazał, że pół tuzina różnych metod jest w trakcie opracowywania, ale żadna nie okazała się jeszcze zmniejszać liczby zgonów. W rzeczywistości twórca wcześniejszej wersji ELAD zbankrutował w trakcie badania z 2002 r., które dało pewne wskazówki, że urządzenie może przynajmniej czasami pomóc.

…FDA pyta, czy trzy do dziesięciu dni wsparcia wątroby ELAD poprawia 30-dniowe przeżycie w porównaniu z podobnie chorymi, którzy otrzymują dzisiejszą standardową opiekę podtrzymującą. Wśród kwestii bezpieczeństwa, które należy dokładniej zbadać, komórki urządzenia początkowo pochodziły z guza wątroby i są otoczone, aby zapewnić, że żadna z tych komórek nie dostanie się do organizmu pacjenta. Lekarze zapytają również, czy jakakolwiek korzyść jest wystarczająco duża, aby pokryć cenę 30 000 USD.

ukryć