Terapia genowa dla alkoholików

Naukowcom z Chile udało się utrzymać w ryzach nawyki alkoholowe szczurów alkoholików za pomocą terapii genowej. Leczenie naśladuje naturalną mutację powszechną u osób z Azji Wschodniej, która obniża ich tolerancję na alkohol, zmniejszając prawdopodobieństwo, że staną się alkoholikami.

Zwierzęta alkoholowe: Naukowcy z Chile zastosowali terapię genową, aby ograniczyć picie alkoholowych szczurów.

Według National Institutes of Health, w samych Stanach Zjednoczonych 17,6 miliona ludzi nadużywa alkoholu lub jest uzależnionych od alkoholu. Jeśli technikę terapii genowej można by zastosować u ludzi, naukowcy twierdzą, że może ona stanowić cenny dodatek do leków i metod behawioralnych stosowanych obecnie w leczeniu alkoholizmu.

Terapia genowa działa podobnie do leku stosowanego obecnie w leczeniu alkoholików, który jest skuteczny, ale niepopularny wśród pacjentów, z których wielu przestaje ją brać.

To wspaniale, gdy do leczenia stosuje się innowacyjne podejścia, ponieważ ich potrzebujemy, mówi George Koob , współreżyser Pearson Centrum Badań nad Alkoholizmem i Uzależnieniami , w Instytucie Badawczym Scripps. Nie był zaangażowany w pracę w Chile.

Terapia genowa opisana w najnowszym numerze czasopisma Alkohol: badania kliniczne i eksperymentalne ograniczył aktywność w wątrobie enzymu – dehydrogenazy aldehydowej – który odgrywa główną rolę w metabolizowaniu alkoholu. Prawie jedna trzecia mieszkańców Azji Wschodniej ma naturalną mutację genetyczną, która ma ten sam efekt, więc kiedy piją, ich twarze stają się czerwone, serce wali i chorują – to dobra zachęta do łagodnego spożywania alkoholu.

Terapia genowa przetestowana przez Yedy Izrael , profesor chemii farmakologicznej i toksykologicznej na Uniwersytecie Chile, i jego koledzy wywołują taką samą nieprzyjemną reakcję na alkohol u szczurów.

To nowy sposób robienia starych rzeczy, mówi Koob. Myślę, że to bardzo sprytne i bardzo interesujące.

Naukowcy z Chile zaczęli od szczurów hodowanych ze względu na ich skłonności do alkoholizmu i przez dwa miesiące oferowali im nieograniczone ilości rozcieńczonego etanolu – odpowiednika piwa premium o wyższej zawartości alkoholu – aby uczynić je jeszcze bardziej uzależnionymi. Następnie naukowcy odcięli zwierzętom dostęp do alkoholu i wstrzyknęli niektórym z nich wirus zawierający gen hamujący dehydrogenazę aldehydową.

Trzy dni później naukowcy wdrożyli codzienny happy hours przez miesiąc, pozwalając szczurom pić tyle, ile chciały. W ciągu godziny każde ze zwierząt odkłada równowartość, w kategoriach ludzkich, około siedmiu piw premium – 10 razy więcej alkoholu niż to, co odkładały zwierzęta alkoholowe, które nie przeszły dwumiesięcznego reżimu uzależnienia.

Podczas pierwszej happy hour szczury, które otrzymały terapię genową, nie zdawały sobie sprawy, że będą się źle czuły, i wypił ogromne ilości, mówi Israel. Później zwierzęta wyraźnie nie wyglądały na wygodne. Następnie szczury te znacznie ograniczyły spożycie alkoholu w kolejnych dniach. W ciągu happy hours pili średnio o połowę mniej niż zwierzęta nieleczone. Efekt utrzymywał się przez cały miesiąc badania.

Israel i jego koledzy pracują obecnie nad sposobami dostarczania terapii genowych, które trwają przez lata, a nawet całe życie, w nadziei na opracowanie długotrwałych metod leczenia alkoholizmu. Większość dostępnych obecnie leków musi być przyjmowana przynajmniej raz dziennie, a wielu alkoholików nie stosuje się do tej rutyny. Izrael twierdzi, że lek o dłuższym działaniu prawdopodobnie odniesie większy sukces.

Dwie z trzech istniejących metod leczenia alkoholizmu zatwierdzonych przez Food and Drug Administration – naltrekson i akamprozat – ograniczają głód alkoholu. Drugie leczenie – disulfiram – działa podobnie do izraelskiej terapii genowej: powoduje choroby pacjentów, jeśli piją. Ślady alkoholu w płynie do płukania jamy ustnej są wystarczające, aby wywołać reakcję, a większość alkoholików naprawdę nie lubi tego leku, mówi Carolyn Drazinic , adiunkt na Wydziale Psychiatrii oraz Wydziale Genetyki i Biologii Rozwojowej na Uniwersytecie Connecticut. Nie była zaangażowana w badania nad terapią genową.

Wszystkie te leki, mówi Izrael, naprawdę wymagają przestrzegania przez pacjentów ich leków, co jest rzadkie.

Drazinic mówi jednak, że leczenie przez całe życie, które powoduje, że ktoś choruje po szeptu alkoholu, może nie mieć zbyt wielu chętnych. Może być wielu pacjentów, którzy odmówiliby czegoś takiego, jeśli kiedykolwiek doświadczyli reakcji disulfiramu, mówi. Drazinic uważa, że ​​bardziej popularną opcją może być leczenie, które nie trwa przez całe życie, ale wystarczająco długo, aby nie sprawiać codziennych kłopotów.

To, mówi Koob, byłoby lepsze niż ktoś siedzący tam z kijem bejsbolowym i mówiący ci, żebyś zabrał swój Antabuse [nazwa handlowa disulfiramu] ze swoimi Wheaties.

Robert Swift , profesor psychiatrii i ludzkich zachowań oraz zastępca dyrektora

Uniwersytet Browna Centrum Badań nad Alkoholem i Uzależnieniami mówi, że podejście do terapii genowej jest bardzo interesującą techniką, ale nie jest gotowe na prime time.

Jak mówi, istnieje wiele leków, które ograniczają picie u zwierząt, ale mogą nie być tak skuteczne u ludzi. Pytanie brzmi, czy naprawdę możesz wystarczająco zmienić enzymy, aby ludzie ograniczyli picie?

Terapia genowa jest ryzykowna i jeśli kiedykolwiek była stosowana w leczeniu alkoholizmu u ludzi, powinna być ostatnią opcją dla zagorzałych alkoholików, mówi Swift. Jednak ci pacjenci często cierpią z powodu uszkodzenia wątroby, a jeśli ktoś ma uszkodzone komórki wątroby, masz większe ryzyko powikłań po leczeniu genetycznym.

Podejście Izraela do terapii genowej jest całkowicie logiczne, mówi Raymond White , dyrektor Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco Klinika i Centrum Badawcze Ernesta Gallo , gdzie naukowcy badają biologiczne podstawy nadużywania alkoholu i substancji. Ale White dodaje, że byłby bardzo zaskoczony, gdyby stało się to prawdziwą terapią.

ukryć