Test skórny na chorobę Alzheimera

Nowy test wykrywający enzymy dysfunkcyjne u pacjentów z chorobą Alzheimera, które znajdują się zarówno w mózgu, jak i komórkach skóry, zostanie wkrótce poddany szeroko zakrojonym badaniom klinicznym. Naukowcy z Blanchette Rockefeller Neurosciences Institute (BRNI) w Morgantown w Wirginii Zachodniej, którzy opracowali diagnostykę, uzyskali również zgodę Agencji ds. Żywności i Leków na testowanie na ludziach eksperymentalnego leku, który aktywuje enzymy – mechanizm reprezentujący nowe podejście terapeutyczne na Alzheimera.





Chora skóra: Eksperymentalny test diagnostyczny choroby Alzheimera analizuje aktywność enzymu w skórze. Tutaj pokazano hodowane komórki skóry (zielone) od osoby zdrowej (na górze) i od osoby z chorobą Alzheimera (na dole).

We wstępnych badaniach klinicznych test skórny mógł dokładnie przewidzieć, którzy pacjenci cierpią na chorobę Alzheimera. W zeszłym miesiącu BRNI ogłosiło partnerstwo z Inverness Medical Innowacje , firma zajmująca się diagnostyką medyczną z siedzibą w Waltham w stanie Massachusetts, która sfinansuje większe badania kliniczne tysięcy pacjentów, niezbędne do komercjalizacji diagnostyki.

Obecnie chorobę Alzheimera można ostatecznie zdiagnozować tylko podczas autopsji. Lekarze diagnozują chorobę u pacjentów za pomocą kombinacji testów poznawczych w celu oceny funkcji umysłowych, badania neurologicznego i skanów mózgu, aby wykluczyć inne problemy, takie jak udar lub guzy mózgu. Jednak odróżnienie choroby Alzheimera od innych form demencji może być trudne, zwłaszcza we wczesnych stadiach choroby.



Bardzo potrzebujemy testów diagnostycznych dla osób z łagodnymi zaburzeniami funkcji poznawczych i innych osób zagrożonych chorobą Alzheimera, ponieważ w przyszłości mogą istnieć terapie modyfikujące przebieg choroby, które mogą spowolnić początek lub progresję choroby. Sid Gilman , dyrektor Michigan Alzheimer’s Disease Research Center na Uniwersytecie Michigan. Metoda dokładnego diagnozowania pacjentów we wczesnym stadium choroby mogłaby również pomóc w opracowaniu tych terapii, umożliwiając lekarzom testowanie eksperymentalnych leków tylko u tych, którzy tego potrzebują.

Nowy test, opracowany przez Daniel Alkon , dyrektor naukowy BRNI, atakuje grupę enzymów zwanych PKC, które są zaangażowane w przechowywanie pamięci długotrwałej. Alkon i inni odkryli, że wybrany zestaw tych enzymów staje się dysfunkcyjny w chorobie Alzheimera, zarówno w komórkach mózgowych, jak i komórkach skóry. (Chociaż choroba Alzheimera jest głównie uważana za chorobę neurologiczną, badania w ciągu ostatniej dekady ujawniły oznaki choroby poza mózgiem.) Ponadto aktywacja enzymów w modelach zwierzęcych choroby łagodzi objawy, zapobiegając utracie pamięci, a także skupiska białka, które gromadzą się w mózgu.

Aby wykonać test, lekarze pobierają niewielką próbkę komórek skóry, które następnie hoduje się w naczyniu. Naukowcy dodają specyficzną cząsteczkę zapalną zwaną bradykininą, która w normalnych warunkach aktywuje PKC; dysfunkcyjna odpowiedź sugeruje chorobę Alzheimera. Wstępne wyniki badania 600 pacjentów są obiecujące: test prawidłowo zdiagnozował 36 z 37 pacjentów potwierdzonych w sekcji zwłok i 5 pacjentów potwierdzonych w sekcji zwłok, że jej nie ma.

Test Alkona jest tylko jednym z wielu nowych podejść do wczesnego wykrywania, w tym pomiaru cząsteczek powiązanych z chorobą we krwi i płynie mózgowo-rdzeniowym, a także nowych markerów obrazowania mózgu, które mogą wykrywać objawy choroby Alzheimera, takie jak nagromadzenie białka beta -amyloid – cecha charakterystyczna choroby. Wiele z tych testów skutecznie oddzieliło pacjentów z chorobą Alzheimera od zdrowych osób, ale większość z nich nie porównała jeszcze osób z AD z innymi chorobami neurologicznymi, takimi jak ALS, mówi Gilman.

Nowe badania są ciekawe i obiecujące, ale musimy wiedzieć, jak konkretne okażą się one – mówi. Istnieje historia testów, które są w wiadomościach, a następnie znikają po cichu.

Alkon mówi, że test skórny może rozróżnić inne rodzaje chorób neurologicznych, takie jak choroba Parkinsona, Huntingtona i choroba ciała Lewy'ego – odkrycie, które zamierza potwierdzić w większych badaniach klinicznych. Ma również nadzieję, że potwierdzi zdolność testu do wczesnego diagnozowania choroby Alzheimera – w ciągu czterech lat od momentu, gdy pacjent po raz pierwszy zauważy problemy z pamięcią. Diagnoza kliniczna w tym okresie może być trafiona lub chybiona, a dokładność wynosi zaledwie 55 procent.

Alkon planuje również małą próbę kliniczną eksperymentalnego leku o nazwie bryostatyna, pierwotnie testowanego jako lek przeciwnowotworowy na chorobę Alzheimera. W niskich stężeniach lek aktywuje PKC. Opracowanie leków ukierunkowanych na PKC było nieco trudne, ponieważ niektóre z nich mogą powodować powstawanie guzów. Ale Alkon mówi, że zidentyfikował zmiany strukturalne w tych cząsteczkach, które pozwalają przewidzieć, które z nich mogą potencjalnie powodować nowotwory. Jego zespół opracował szereg nowych związków aktywujących PKC, które ma nadzieję przetestować w badaniach klinicznych.

ukryć