211service.com
Ujawnianie kosztów opieki zdrowotnej
Większość Amerykanów nie wie, ile kosztują procedury medyczne, dopiero po fakcie. Jeden startup chce to zmienić. 23 listopada 2011
Travelocity dla medycyny: Oparte na danych narzędzie Castlight rzuca światło na koszty opieki medycznej, informacje, które mogą być trudne do znalezienia przez konsumentów na własną rękę.
Źródło: Castlight Health
Łatwo jest porównywać ceny aparatów, wakacji i domów. Ale w Stanach Zjednoczonych pacjenci tracą wzrok, płacąc za opiekę zdrowotną. Ludzie zazwyczaj nie dowiadują się, ile kosztuje dana procedura medyczna, dopóki dobrze po otrzymują leczenie, czy to pobranie krwi, czy poważną operację.
Ten brak przejrzystości przyczynił się do ogromnych różnic w kosztach procedur. Według Zdrowie Castlight , startup z siedzibą w San Francisco, kolonoskopia kosztuje od 563 do 3967 dolarów w ramach jednego kodu pocztowego. EKG może wynosić od 27 do 143 USD, podczas gdy cena zestawu trzech zdjęć rentgenowskich kręgosłupa waha się od zaledwie 38 USD do 162 USD.
Kiedy ktoś inny podnosi kartę, tajemnicza wycena nie stanowi większego problemu. Ale w dzisiejszych czasach nawet 59,5 miliona Amerykanów, którzy otrzymują świadczenia zdrowotne od dużych, samoubezpieczonych pracodawców, ma coraz częściej płacić pewien procent kosztów opieki medycznej.
Castlight ma na celu zrobienie tego, co sugeruje jego nazwa: rzucenie światła na rzeczywiste koszty opieki medycznej, aby ludzie mogli podejmować świadome decyzje. Firma, założona w 2008 roku przez przedsiębiorców Giovanniego Colellę i Todda Parka, obecnie dyrektora ds. innowacji w amerykańskim Departamencie Zdrowia i Opieki Społecznej, oferuje narzędzia komputerowe, które pozwalają ludziom porównywać usługi opieki zdrowotnej w taki sam sposób, jak w przypadku linii lotniczych bilety na Travelocity lub na samochody na Cars.com.
Firma sprzedaje swoje narzędzie pracodawcom samoubezpieczonym, którzy płacą miesięcznie za członka objętego ubezpieczeniem, a co za tym idzie, oferują pracownikom dostęp, aby mogli stać się bardziej odpowiedzialnymi użytkownikami swoich świadczeń. Do tej pory zebrał 81 milionów dolarów w finansowaniu venture. Obecni klienci to Safeway i Life Technologies, wiodący producent narzędzi genomicznych.
Castlight jest dalej niż ktokolwiek inny w pomaganiu dużym pracodawcom, aby pokazać swoim pracownikom, że indywidualne decyzje, które podejmują w sprawie opieki zdrowotnej, faktycznie mają koszt, który wpływa na świadczenia i płace, mówi Mateusz Holt , współprezes Health 2.0, firmy doradczej w zakresie ochrony zdrowia.
Castlight zbiera dane o kosztach leczenia przede wszystkim z oświadczeń o świadczeniach, które ubezpieczyciele dostarczają dużym pracodawcom po wypłaceniu odszkodowań pracowniczych. Firma dostarcza również informacje na temat jakości, które gromadzi z różnych źródeł, w tym z federalnej Health Data Initiative, koalicji non-profit pracodawców zwanej Leapfrog Group. Wraz z danymi ilościowymi firma agreguje opinie pacjentów ze stron konsumenckich. Prawdopodobnie mamy dziś najbogatsze i najbardziej wszechstronne mierniki jakości ze wszystkich stron internetowych, mówi Ethan Prater, wiceprezes ds. marketingu produktów w Castlight.
Rozwój firmy zależy po części od współpracy ubezpieczycieli. Podczas gdy niektórzy, w tym Cigna i Aetna, byli skłonni udostępniać dane o cenach, jakie płacą dostawcom opieki zdrowotnej, takim jak lekarze i szpitale, inni ubezpieczyciele twierdzą, że takie informacje są tajemnicą handlową.
Bez tych informacji Castlight nie może wypełnić swojej misji pomagania konsumentom w podejmowaniu decyzji w oparciu o koszty i jakość, mówi Jane Sarasohn-Kahn , ekonomista zdrowia i konsultant ds. zarządzania. Ale nie jest to zaskakujące, mówi, ponieważ przejrzystość kosztów nie przynosi korzyści ubezpieczycielom ani dostawcom, ale przynosi korzyści nabywcy – i potencjalnie nowym firmom, takim jak Castlight Health, które mają na celu wzmocnienie pozycji konsumentów.