Wiadomość z butelki pigułki

To jak rzucanie monetą ze zdrowiem. Pomimo faktu, że leki mogą uratować lub przedłużyć życie, przeciętny pacjent nie przyjmuje tych tabletek zgodnie z zaleceniami przez połowę czasu. Według New England Healthcare Institute przyczyny tego niepowodzenia są różne – od zwykłego zapomnienia przez dezorientację po ambiwalencję – ale według Instytutu Opieki Zdrowotnej Nowej Anglii problem kosztuje około 290 miliardów dolarów w postaci wizyt na oddziałach ratunkowych i innych możliwych do uniknięcia wydatków medycznych. Duże organizacje od lat próbują zmierzyć się z tym problemem. Sieci drogerii wysyłają pocztą papierowe przypomnienia – z niewielkim skutkiem. HMO próbowały codziennie dzwonić do pacjentów, ale uznali, że to pracochłonne rozwiązanie jest zbyt drogie.

MEDICINE MAN: Przedsiębiorca David Rose stworzył GlowCaps, które emitują dźwięki i światła, aby rozwiązać problem zdrowotny o wartości 290 miliardów dolarów.

David Rose, założyciel startupu Witalność , miał zupełnie inny pomysł: wbudować technologię przypominającą bezpośrednio w samą butelkę pigułki.

W rezultacie powstało urządzenie o nazwie GlowCaps, nasadka obsługująca łączność bezprzewodową, która pasuje do standardowej butelki z pigułkami. Nasadka wykrywa, kiedy ktoś ją otwiera, i wykorzystuje sieć do komunikacji z małą lampką nocną wyposażoną w modem komórkowy, który przekazuje dane do apteki pacjenta. Zarówno lampka nocna, jak i nasadka emitują narastającą serię świateł i dźwięków, gdy użytkownik zaniedbuje zażycie dawki, zaczynając od subtelnego blasku, któremu towarzyszy delikatny dzwonek. Jeśli to nie zadziała, monit przechodzi w migające światło, następnie pulsujący dźwięk, a ostatecznie wiadomość tekstową na telefon komórkowy użytkownika. Czapka może również wysyłać raporty pocztą e-mail do przyjaciół i członków rodziny oraz ma przycisk doładowania, który wyśle ​​​​zamówienie na więcej.

Firma Vitality z siedzibą w Cambridge w stanie Massachusetts nie jest pierwszą próbą Rose, aby wbudować technologię monitorowania i ostrzegania w przedmioty codziennego użytku. Wcześniej założył firmę Ambient Devices, która opracowała gadżety, takie jak inteligentna parasolka, której rączka świeci się, gdy prognoza wzywa do deszczu, oraz kula otoczenia, podświetlana szklana kula, która rozbłyskuje światłem we wzorach opartych na trendach w poziomie pyłków, natężeniu ruchu lub zapasach rynek.

Odkryliśmy, że urządzenie, które pokazuje informacje, na które patrzysz przez cały dzień, może naprawdę zmienić twoje zachowanie, mówi Rose. Pogoda staje się najważniejsza, więc bardziej prawdopodobne jest, że wybierzesz się na przejażdżkę rowerem lub zabierze ze sobą parasol.

Kiedy więc dowiedział się, jak duże i trudne do rozwiązania jest nieprzestrzeganie zaleceń, zaczął próbować wymyślić urządzenie, które mogłoby pomóc. Byłem podekscytowany perswazją behawioralną w wszechobecnych pokazach, mówi. Oprócz przypomnień urządzenie przechowuje dane z dwóch miesięcy dotyczące tego, czy pacjenci przyjmują leki, ostatecznie tworząc raporty wysyłane do ich lekarza.

Wstępne badania były obiecujące. W badaniu przeprowadzonym przez Center for Connected Health w Bostonie naukowcy wykazali, że GlowCaps zwiększył wskaźniki przestrzegania zaleceń u pacjentów przyjmujących leki na ciśnienie krwi z 65 do 98 procent. To dość uderzająca różnica, mówi Józef Kvedar , dyrektor centrum.

Według szacunków Światowej Organizacji Zdrowia tylko około 50 procent osób, którym przepisuje się leki, przyjmuje je zgodnie z zaleceniami. Oprócz setek miliardów, które kosztują gospodarkę dodatkowych podróży do lekarza lub na izbę przyjęć, przemysł farmaceutyczny traci około 70 miliardów dolarów rocznie, gdy pacjenci pomijają dni tu i tam lub całkowicie przestają brać leki. To zdumiewające, że my, jako pracownicy służby zdrowia, mamy złudzenie, że ludzie zrobią to, o co ich poprosimy, mówi Kvedar, którego instytut zmierzył wskaźniki przestrzegania zaleceń nawet poniżej 50%.

CZAS NA TOBĘ: świecące kapsle pasują do zwykłych butelek z tabletkami, które wysyłają dane do lampki nocnej zawierającej modem komórkowy, który wysyła raporty do rodziny, przyjaciół, farmaceutów i lekarzy.

Początkowo model biznesowy Vitality polegał na sprzedaży urządzenia bezpośrednio konsumentom, za pośrednictwem sprzedawców takich jak Amazon.com, przy założeniu podobnym do Pollyanny, że sami pacjenci mają najsilniejszą motywację do dbania o własne zdrowie. Ale od tego czasu Rose dowiedziała się, że firmy farmaceutyczne i dostawcy usług farmaceutycznych, tacy jak Express Scripts, są gotowi ponieść cały koszt. Tak więc Vitality sprzedaje im teraz GlowCaps, zgodnie z teorią, że wielokrotnie zwrócą się z inwestycji, gdy pacjenci po prostu zażyją leki zgodnie z zaleceniami. Chcemy, aby było to bezpłatne dla jednostek, mówi Rose. W ramach tych programów z technologii korzysta obecnie około 2000 osób. Vitality chce mieć 25 000 użytkowników do końca roku.

Niektórzy lekarze są sceptyczni, że GlowCaps zrobią znacznie więcej niż inne rodzaje technologii przypominających, takie jak wiadomości tekstowe. Istnieją przekonujące dowody na to, że przypomnienia pomagają poprawić przestrzeganie zaleceń, a innowacyjne sposoby dostarczania przypomnień są pomocne, mówi William Shrank , lekarz i badacz w Brigham and Women’s Hospital w Bostonie. Jednak przestrzeganie zaleceń to złożone zachowanie i istnieje wiele powodów, dla których pacjenci nie przyjmują leków. Nierealistyczne jest myślenie, że to wyeliminuje problem.

Poza zwyczajnym zapominaniem, pacjenci mogą nie przyjmować leków, ponieważ leki lub dopłaty kosztują zbyt dużo, ponieważ nie są dobrze poinformowani o tym, dlaczego leki niezbędne do leczenia ich choroby lub po prostu nie zajmują się opieką nad sobą. zdrowie, mówi Tom Hubbard , który nadzoruje badania nad stosowaniem leków w New England Healthcare Institute w Cambridge.

Rose z firmy Vitality twierdzi, że technologia rozwiązuje niektóre z tych innych problemów dzięki wbudowanym funkcjom śledzenia i odpowiedzialności; pacjenci otrzymują cotygodniowe raporty opisujące, jak dobrze wykonali swoją receptę, a raporty mogą być również wysyłane do opiekunów rodzinnych lub lekarzy. Jeśli ktoś cię obserwuje i monitoruje, jak karta raportu, ludzie zwracają uwagę, mówi Kvedar. Jeśli lekarz może powiedzieć „Nie przyjmujesz leków przez 50 procent czasu”, myślę, że zobaczymy zupełnie inny poziom [zmiany].

Pomimo badań sugerujących, że te technologie mogą pomóc, nawet proste strategie przypominania nie zostały jeszcze wdrożone na dużą skalę. Największym wyzwaniem związanym z przestrzeganiem zaleceń jest model ekonomiczny, który pozwoli je utrzymać, mówi Kvedar. Potrzebujemy większej zmiany w przemyśle wokół tego problemu i tego, kto jest jego właścicielem.

ukryć