211service.com
Wszczepialny Teleskop do Oka
Miniaturowy teleskop wszczepiony do oka może wkrótce pomóc osobom z utratą wzroku w wyniku schyłkowego zwyrodnienia plamki żółtej. W zeszłym tygodniu panel doradczy Agencji ds. Żywności i Leków jednogłośnie zalecił agencji zatwierdzenie implantu. Badania kliniczne urządzenia, które jest wielkości gumki do ołówka, sugerują, że może poprawić widzenie o około trzy i pół linii na wykresie oka.
Walka ze ślepotą: Wszczepiony do oka miniaturowy teleskop (pokazuj powyżej) poprawia widzenie u osób ze zwyrodnieniem plamki żółtej. Implant o długości czterech milimetrów zawiera dwie szerokokątne soczewki szklane, które powiększają obrazy na siatkówce.
To jedna z niewielu opcji dla osób ze schyłkowym zwyrodnieniem plamki żółtej, mówi Kathryn Colby , chirurg oka w Massachusetts Eye and Ear Infirmary w Bostonie, który pomógł opracować procedurę chirurgiczną wykorzystywaną do wszczepienia urządzenia.
Zwyrodnienie plamki żółtej jest główną przyczyną ślepoty u osób w wieku 65 lat i starszych, dotykającą ponad 10 milionów Amerykanów. Choroba atakuje centrum siatkówki zwane plamką, co jest szczególnie ważne przy czytaniu, oglądaniu telewizji i rozpoznawaniu twarzy. Chociaż istnieją pewne terapie spowalniające postęp choroby, obecnie nie są dostępne żadne metody leczenia dla osób w najnowszych stadiach choroby, które mają nieodwracalne uszkodzenie plamki żółtej. Szacuje się, że do tej kategorii należy rocznie od 50 000 do 70 000 osób.
Implant opracowany przez Technologie okulistyczne VisionCare , start-up z siedzibą w Saratoga w Kalifornii, składa się z dwóch soczewek w małej szklanej tubie. Po wejściu do oka działa jak stały teleobiektyw, działając w połączeniu z rogówką, aby wyświetlać powiększony obraz tego, na co patrzy użytkownik, na dużą część siatkówki. Ponieważ w przebiegu choroby uszkodzone są tylko centralne części siatkówki, powiększenie obrazu w oku pozwala komórkom siatkówki poza plamką na wykrycie obiektu i przesłanie tej informacji do mózgu. (Komórki te są zwykle zaangażowane w widzenie peryferyjne i zwykle generują informacje wizualne o niskiej rozdzielczości w porównaniu z komórkami plamki żółtej - na przykład nie można odczytać znaku na obrzeżach. Ale powiększanie obrazu ma również tę zaletę, że ułatwia komórki do interpretacji.)
Ta zmiana widzenia jest istotna dla pacjentów, mówi Allen Hill, PCEO firmy VisionCare. Oprócz poprawy widzenia zapewnia możliwość normalnego kontaktu wzrokowego, co jest kluczową częścią interakcji społecznych, mówi Eli Peli , naukowiec z The Schepens Eye Research Institute, który doradzał firmie.
Podczas zabiegu implantacji chirurdzy najpierw usuwają zaćmę z oka. (Ponieważ zarówno zwyrodnienie plamki żółtej, jak i zaćma są związane z wiekiem, większość pacjentów ze schyłkową postacią zwyrodnienia ma również zaćmę.) Następnie wprowadzają teleskop, który jest utrzymywany na miejscu przez tkankę rezydentną.
Urządzenie wszczepia się tylko w jednym oku – pacjenci używają tego oka do szczegółowego widzenia, a nieleczonego oka do widzenia peryferyjnego. Do tego trzeba się trochę przyzwyczaić, mówi Peli. Zamiast używać dwóch części tego samego oka, muszą przełączać się między dwojgiem oczu; jeśli widzą, że ktoś nadchodzi, ale nie mogą powiedzieć, kto to jest, muszą przełączyć się na drugie oko.
Jednym z problemów związanych z bezpieczeństwem związanym z implantem jest utrata komórek śródbłonka odpowiedzialnych za utrzymywanie przezroczystości rogówki. Podczas gdy utrata komórek następuje przy każdej operacji oka, implantacja teleskopu wymaga większego nacięcia niż typowa operacja zaćmy, a tym samym niszczy więcej komórek śródbłonka. Jednak naukowcy odkryli, że utrata komórek stabilizuje się z czasem. Pacjenci z implantem tracą około 3 procent komórek śródbłonka rocznie, w porównaniu do około 2,5 do 3 procent w przypadku pacjentów poddawanych tradycyjnej operacji zaćmy. Ponieważ komórki śródbłonka nie replikują się, znaczna utrata tych komórek może pogorszyć widzenie.
Oczekuje się, że FDA zatwierdzi teleskop, ponieważ agencja zwykle postępuje zgodnie z radami swoich paneli doradczych. Firma VisionCare planuje wprowadzić urządzenie na rynek po zatwierdzeniu przez FDA, szacowanym na koniec 2009 roku. Urządzenie zostało już dopuszczone do użytku w Europie, chociaż firma planuje wprowadzić produkt najpierw w Stanach Zjednoczonych.